TUMORES CEREBRALES

TUMORES CEREBRALES

AUTORES: 

Cristian Henry Palagot Zavaleta

Hector Rafael Chapol Seba

Un tumor cerebral es un crecimiento de células anormales en el tejido del cerebro. Los tumores pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (con células cancerígenas que crecen muy rápido). Algunos son primarios, o sea, que comienzan en el cerebro. Otros son metastásicos, o sea, que comenzaron en alguna otra parte del cuerpo y llegan al cerebro.

TUMORES INTRACRANEALES PRIMARIOS 

Se denominan tu
mores cerebrales primarios a aquellos que se originan en el cerebro , es decir, que no tienen su origen en otra parte del cuerpo.

La incidencia de los tumores intracraneales es al redor de  8 casos por cada 100,000 habitantes. suelen aparecer durante la infancia y también a partir de los 40 o 50 años.

El tipo de tumor y su localizacion determinados la por la edad;en la infancia y adolescencia predominan los astrocitomas infratentoriales y los tumores de la linea media como el medulo blastoma y el pinealoma; en la edad adulta los astrocitomas anaplasticos y glioblastomas.

El origen delos tumores intracraneales primarios es desconocida. algunas enfermedades hereditarias presentan una elevada insidencia de tumores intracraneales, lo que sugiere la existencia de factores geneticos predisponentes. 

ASTROCITOMA 

Se trata de los gliomas. Son tumores que crecen apartir de los tejidos que sostienen y rodean las celulas nerviosas.
El treatamientop del astrocitoma disdfusos de bajo grado de malignidad se recomienda practicar radioterapia despues de la cirugia, sobre todo si quedan restos tumorales. El tratamienmto de los anaplasticos en el mismo que en el de los glioblastomas.

GLIOBLASTOMA MULTIFORME

este tumor representa el 20% de todos los tumores intracraneales que pertenecen a la familia de unos tumores llamados gliomas. los gliomas son tumores que crecen apartir de los tejidos que sostienen y rodean las celulas nerviosas suelen aparecer en la quinta o sexta decada de vida y afecta mas a los hombres que a las mujeres se localiza habitualmente en los hemisferios cerebrales y en un 5-10% de los casos se originan en mas de un lugar.
El cuadro clinico consiste inicialmente en manifestaciones generales como cefalea, vomitos, transtornos mentales y crisis convulsivas epilepticas siguiendose al cabo de pocas sermanas de unb sindrome focal lobar o de un sindrome de cuerpo calloso. Dado que se trata de un tumor muy vascularizado en ocasiones el debut puede ser ictal con muerte de tejido cerebral debido a una hemorragia intratumoral.

Ependimoma

Este tumor deriva de las células ependimarias. Representa el 1-2 por ciento del total de los tumores cerebrales primarios y el 5-6 por ciento de todos los gliomas.

El cuadro clínico depende de la localización. El tratamiento consiste en la extirpación del tumor seguida de radioterapia local. En los ependimomas anaplásicos se recomienda radioterapia craneoespinal para prevenir la diseminación de las células tumorales.

Meningioma

Surge en las capas de las meninges y es de los más frecuentes, aparece en más del 30 por ciento de los diagnósticos. En la mayoría de los casos son benignos y si el meningioma está en una zona de fácil acceso, la cirugía sería el tratamiento estándar.

Si el meningioma tiene un comportamiento agresivo (grado III) los especialistas recomiendan radioterapia tras la cirugía.

Meduloblastoma

Se trata de un tumor con origen en las células embrionarias, de comportamiento maligno y poco frecuente en la edad adulta. Este tumor es de rápido crecimiento y tiene la capacidad de extenderse. El cuadro clínico se caracteriza por cefalea matutina progresiva, vómitos, vértigos y sensación de inestabilidad.

El tratamiento dependerá de la extensión del tumor y consiste en la máxima cirugía y en terapia combinada de radioterapia y quimioterapia.

Craniofaringioma

Se trata de un tumor congénito benigno y poco frecuente (3-5 por ciento de los casos). Aparece en la infancia y adolescencia tardía. Suele aparecer cerca de la glándula pituitaria y afecta a diferentes partes. El tratamiento quirúrgico es la opción estándar.

Germinales

Este tumor poco frecuente (1-3 por ciento de los diagnósticos) aparece principalmente en adultos jóvenes. El tratamiento adecuado es quimioterapia o una combinación de radioterapia con quimioterapia.

Oligoastrocitomas

Son gliomas muy poco frecuentes y agresivos que combinan dos tipos de tumores: astrocitos y oligodedrocitos. Al igual que otros tumores cerebrales se clasifican en grados y dependiendo del tipo los pacientes recibirán un tratamiento diferente. En el grado III, los oncólogos recomiendan la máxima cirugía y quimioterapia y radioterapia.

En tumores de bajo grado el tratamiento recomendado es la radioterapia.

Oligodendrogliomas

Formado a partir de las células oligodendrocitos. Este tipo de tumor es muy poco frecuente y su principal manifestación son las convulsiones. El tratamiento es similar que en el tipo oligoastrocitoma.

Tratamientos

Los tumores cerebrales tienen tres opciones terapéuticas:

Cirugía

El médico realizará la extirpación del tumor, parcial o completa, dependiendo de si la zona en la que este ha surgido es crítica o no. La extirpación completa suele tener mejor recuperación neurológica.

Radioterapia

Consiste en enviar partículas ionizadas de alta energía contra las células del tumor atacando su material genético.

Quimioterapia

Es un proceso por el que se administran medicamentos por vía oral, intravenosa o local que se distribuyen por todo el cuerpo a través de la sangre y destruyen las células cancerosas.

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